（叶晓雯）医疗领域持续掀起的反腐风暴依然席卷而来。据统计，截至8月17日，今年全国范围内已有184位医院院长和书记因涉嫌违法行为被立案调查。然而，一些民众将因看病难、看病贵而产生的不满情绪转嫁到了普通基层医生身上。尽管不能否认，部分基层医生可能存在收受红包等不良现象，但这并不能代表着所有基层医生都有此问题。因此，在面对医疗反腐问题时，我们应理性地看待，并首先了解基层医生的生存状态。

医疗腐败不等于医生腐败，基层医生每日“艰难度日”

基层医生肩负繁重的工作任务，却未能获得外界所认为的丰厚收入。根据可靠信息，基层医生每周平均工作时间长达60至80个小时，早出晚归成为家常便饭，夜间加班更是家常便饭。然而，这并没有带来相应的收入回报。

根据《2022年中国医院人力资源现状调研报告》，数据显示，医生临床平均年收入为9.4万元。其中70%的医生每月薪酬为8000元。然而，刚入职的规培医生的工资更加可怜，前3到5年内甚至不到3000元。值得注意的是，要培养一名医生至少需要本科5年加上硕士3年的时间。在工资和付出方面的不对称让人感到不公平。而且，将对医疗腐败的厌恶完全归咎于所有医生，特别是那些每月只拿3000元的规培医生，确实是不公平的。对于高昂的就医费用，问题并非在于医生的工资，而是医疗领域的腐败问题。这种腐败主要存在于医疗器械、工程建设和药品采购等环节，普通医生根本无法插手其中。因此，对于那些在一线工作、经常加班的普通医生来说，几乎没有机会参与腐败行为。虽然这个问题十分严重，但我们不能将责任完全推给医生们，而是应该继续深入解决医疗领域的腐败问题。

基层医生晋升副高，好似“难如登天”

自2021年6月起，一份关于晋升职称工作量的表格在基层医生中引发了广泛的讨论。该表格显示，要晋升为副主任医师，需要满足门诊工作量达到400个单元。此外，官方文件中还指出，每4小时接诊至少达到15位患者才可算作1个有效单元。换句话说，如果想晋升为副主任医师，必须在门诊接诊6000位患者。对于主治医生来说，这个要求非常困难，许多医生可能需要几年的时间才能看完这么多病人。这个情况引起了广泛的关注和讨论。

除此之外，作为基层医生，还需要积极参与科研工作，并撰写论文。经过辛勤努力，终于准备齐全了职称晋升所需的材料。然而，在晋升涨工资时却遭遇到没有名额的困境，只能按照资历的排列顺序等待机会。另外，考试成绩还有时限，一旦过期便无法再候补。

有一位外科医生在工作了超过十年后自嘲称自己是一名老主治。在这段时间里，他承担了副主任医师的责任，负责整合科研资源、安排年轻同事和研究生的科研方向，还要承担教学任务等。然而，在领到工资时，他仍然被称为主治医师。和其他临床医生一样，这位外科医生晋升职称被延误的主要原因是科研工作。在他所在的医院，想要升级为副高级职称，不仅需要完成足够数量的SCI论文，还需要争取国家自然科学基金等项目。然而，医学类“国自然”平均中标率仅有12%，甚至有医生将之划入“玄学”范畴。

中国医生在晋升之路上长期以来更多地依赖于“熬资历”。随着年限的增长，副高和正高职称几乎可以说是顺理成章的事情。尽管这似乎是一套合理公平的规则，但对于那些在科研能力或临床技能方面有突出表现的年轻才俊而言，却并不友善。因此，他们希望看到一种更加公正和灵活的晋升制度，能够更好地激励和认可个体的努力和成就。这样一来，他们将能够更充分地发挥自己的才华和潜力，为医疗事业的进步做出更大的贡献。

新医联体模式带领基层医生走“捷径”

由人力资源（和）社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局发布的《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》中指出，将完善医护人员职称的评价标准，不再将论文作为申报职称的必要条件，医院人员在职称评定时，可以通过央媒级别的媒体平台发表健康科普类文章，或举办健康科普类活动等方式代替学术性论文。文章还指出，破除唯论文、唯学历、唯奖项、唯“帽子”等倾向。

在医疗反腐行动的推动下，新医联体模式的兴起为基层医生提供了一条最佳的职业发展途径，也成为晋升的最快“捷径”。新医联体模式旨在通过公益的方式，由全国各领域顶尖专家领衔，开设进修班或师承班，向全国医生传授先进技能和经验，提升各地医疗水平，实现核心专科在全国范围内的普及，创建更多先进科室和专家团队。这一举措从根本上解决了百姓看病难、看病费用高的问题，并减轻了北上广等地医疗资源紧张的状况。此举不仅有力地推动了医疗领域的清廉与规范，也为群众提供了更优质的医疗服务，实现了全面而可持续发展的目标。

同时，配合央广网推出《健康科普》栏目，我们诚挚邀请全国医生参与制作科普内容，为广大公众提供可靠、准确、权威的医疗信息。我们的目标是提高公众对健康知识的了解和认知，并促进公众健康意识的提升。通过这一举措，我们也希望展示医院在专业知识方面的精湛专长。我们相信，积极传播健康科普知识，将有助于满足公众对健康信息的需求，推动社会健康发展。

基层医生有机会通过参与重新设计的医联体模式，快速提升他们的专业技能。他们可以结合公益义诊活动，并积极参与科普支持，以加速晋升职称的过程。据了解，新的医联体模式已经在上海进行试点，并正朝着江浙皖长三角地区扩展。预计到2025年底，该模式将覆盖全国，这将为基层医生提供一条更快捷的晋升途径。