“骨伤二科李金连患者送刘建医生1000元红包,刘医生帮患者充缴住院费。内二科单晓蓝主任拒收病人红包1000元,已帮病人交住院费……”在衡东县中医院职工工作群里,医生拒收病人红包的消息并不罕见,这是该院推进清廉建设的一个缩影。作为清廉衡东建设的重要单元,衡东县中医院持续探索清廉医院建设新路子,用好“望闻问切”四字诀,打好“三医廉动”组合拳,擦亮清廉医院金色名片。
望方向惠民生,优化医疗服务温暖人心
“李医生,你是不是少开了检查啊?今年的检查费用怎么比去年低啊?”“您放心,我没有少开,今年院里为减轻患者负担,把之前的套餐收费改为了按项目收费,因此您今年的费用降低了。”“医院政策好啊,这样一来我的经济负担小了,心里负担也轻不少……”
医院党委深刻认识到,清廉医院建设的最终落脚点是服务群众、惠及民生。党建引领,夯实清廉医院的政治根基。充分发挥医院党委“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”领导作用,“将支部红旗插在临床一线”,推动“一切工作到支部”,以党建引领促进业务发展,实现业务工作与党建工作有机融合。加大“双带头人”培育力度,14名业务骨干被培养为党员和临床科室负责人。服务至上,树立为民服务的宗旨意识。实施周末和节假日“无差别”门诊。让患者在周末和节假日期间仍能享受高质量的诊疗服务,满足上班族、上学族及老年人子女陪伴的就医需求;党员干部带头执行“非必要不开车上下班”的“规定”,把车位尽量留给就医的群众;配备了病人食堂、煎药室,为住院患者提供营养指导、配餐、煎药等相关服务,想方设法为病人排忧解难,处处关爱病人。上下联动,筑牢同心惠民的坚实防线。该院“上”与省、市多家三甲医院结成医联体、建立专科联盟,每周都有上级专家在医院开展坐诊、查房、教学、带教等帮扶工作。“下”与乡镇卫生院结成医共体,深入开展“清廉医风拂基层,建设成果惠万家”活动。
闻症结施良方,助推医疗质量稳步提升
“按照《处方管理办法》《医院处方点评管理规范》等有关法律法规,医务科、质控科11月22日随机抽取门诊、住院处方60张,点评发现,我院门诊处方质量有所提升,中医诊断与中药饮片(含中成药)证型相符率明显提高,不合格处方6张,合格率90%,不合格处方出现的主要问题是:无指针使用抗生素、质子泵抑制剂,诊断与用药不相符等”院长肖易波在处方点评会上通报。
自开展清廉医院建设以来,该院坚持把着力发现问题、整肃医风院风作为首要任务。为规范医疗行为,该院建立处方点评制度,定期组织院医务科、质控科开展处方点评,切实提高了临床疗效,减少药物不良反应及事件发生,促进了药物合理规范使用,医疗质量稳步提升。
问关键谋创新,规范医保基金使用支付
医保基金作为医保制度的“血液”,是人民群众的“救命钱”,维护基金安全关系重大,是医院的神圣职责。2023年1月,该院进入DRG付费模拟试运行阶段,先后邀请省、市级专家授课和开展专题调研、动员、讨论、培训会20余次,工作专班深入每个科室对临床医务人员开展点对点宣传、培训和指导,印发了《衡东县中医医院关于印发按疾病诊断相关分组(DRG)付费试点工作实施方案》《衡东县中医医院DRG付费(医保清单)病案首页质控制度及质控考核细则》等制度文件。使医保基金支出更加规范、高效、安全,病案数据质量不断提升,病案入组准确率明显提高,稳步推进了医疗费用和质量的“双控制”,让百姓享受到改革红利。
切要害破难题,纠正医药购销不正之风
“案中疏于自律、轻弃底线,走向欲望深渊最终锒铛入狱的院长让我受到了极大的警醒,作为党员干部,无论是八小时内还是八小时外都要严以修身,谨防堤溃蚁孔、气泄针芒。”一名医务人员在参加全院警示教育会后深有感触。
今年以来,该院积极开展医德医风问题和医药领域腐败问题集中整治活动,通过警示教育、建章立制、监督检查“组合拳”筑牢医药购销领域不正之风“防火墙”,有效促进行业作风持续向好。加强教育,强化医务人员“红线”意识。利用中医文化与廉洁文化目标一致、原则趋同、理念相通、方法契合等特点,将传统中医药文化与新时代廉洁文化紧密结合,打造了廉心药语墙和廉洁文化庭院,开展了征“廉”语制“警”牌清廉医院我代言活动,并为医院300余台电脑安装了廉洁屏保。让干部职工在工作间隙就能接受‘零距离’的廉政教育‘正能量’,春风化雨、润物无声。今年以来,该院干部职工拒收红包34人次,拒收金额17458元,收到感谢信锦旗25件。建章立制,构建“亲清”医商关系。制定了《衡东县中医医院医药代表来访接待管理制度》,召开了供应商廉政座谈会,规范了医药代表在院内的从业行为,竭力构建“亲清”新型医商关系。为权力打上清廉“补丁”,堵上制度“窟窿”,倒逼医院内部治理效能不断提升。强化监督,抓好药品使用源头治理。为加强使用药品管理,该院充分运用信息化手段促进药品信息公开,每季度召开一次药事委员会,对单品种药品销售异常情况进行分析,对于销量异常增大、排名持续靠前的药品,约谈使用医生。据悉,今年已约谈27名医生,防止了药品滥用,促进了临床合理检查、合理用药。
“清廉单元建设要紧盯突出问题、聚焦权力运行、厘清职能职责、挖掘特色亮点、营造清廉风尚,将单元特色与清廉文化融会贯通,用风清气正‘廉环境’,激发干事创业‘廉活力’,营造高质量发展‘廉生态’,以系统观念一体推进‘三不腐’,不断增强标本兼治综合效应。”该医院主要负责人表示。(罗剑武 单文政)