近日,佳木斯市中心医院神经外科团队在椎管内疾病领域再次取得重大技术突破,成功完成全市首例颈椎(1-2)椎管内外沟通肿瘤手术,为患者带来了新的希望。
三个月前,张奶奶出现双侧上肢浅感觉和深感觉障碍,右侧尤为严重,当时没有在意,但是最近情况越来越严重,家属立即带张奶奶到市中心医院神经外科就诊。钱宝主任结合患者情况,给予颈椎核磁共振检查,结果显示是椎管内肿瘤。肿瘤已经对颈髓造成压迫,导致肢体的运动及感觉障碍,且逐渐加重,需要尽早手术治疗。
考虑到患者年纪大,在取得家属同意后,钱主任及团队讨论决定为张奶奶行颈椎(1-2)椎管内外沟通肿瘤手术,但此项手术难度和风险极高,术后有高位截瘫和无法自主呼吸的可能,对手术医生的显微操作技术和经验要求非常高。
手术顺利开始,钱主任凭借丰富的手术经验、深厚的显微手术操作技术和对椎管内疾病的理解,采用切除半椎板入路显露肿瘤,术中见肿瘤起源于颈2神经根,大小约3*2*1.5cm³,位于硬脊膜外,肿瘤外上方紧邻左侧椎动脉,在C1-侧块关节的后外侧生长,将C12椎板间隙撑大。钱主任团队立即在显微镜下将肿瘤及载瘤神经根(C2)一并切除。该入路可以增加椎体术后稳定性,利于恢复头颈部的正常运动,同时最大程度地保护周围的神经组织、血管及椎体的稳定性。术后张奶奶恢复良好,右侧上肢浅感觉及深感觉障碍较术前明显好转,目前已经出院。
此项手术的成功不仅彰显了医院神经外科在颈椎椎管内肿瘤治疗方面的技术实力,也标志着神经外科在脊髓脊柱疾病方面的诊疗迈上新台阶。今后,神经外科将继续致力于提升医疗技术水平,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。(吴洪亮 董秋红)